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解決志向アプローチ

問題の原因分析ではなく、解決した状態(ソリューション)と、すでに起きている例外(問題が起きていない・ましなとき)に焦点を当てる短期療法由来のアプローチ。「原因がわからなくても解決はつくれる」という発想の転換が核であり、質問技法が具体的なので面接にすぐ取り入れられる。

基本情報

項目内容
主な提唱者スティーブ・ド・シェイザー(S. de Shazer)、インスー・キム・バーグ(I. K. Berg)
発祥米国ミルウォーキーのブリーフ・ファミリー・セラピー・センター(BFTC)、1980年代
理論的基盤短期家族療法。社会構成主義の影響
中心概念解決像、例外、リソース、ウェルフォームド・ゴール
期間の性格短期志向

理論的背景

  • 「問題の原因を深く理解すれば解決できる」という因果論の前提を捨て、うまくいっている例外を増やすほうが早く確実に変化する、という臨床観察から生まれた。
  • 中心哲学は3つのルールに要約される。
  1. うまくいっているなら、変えようとするな
  2. 一度でもうまくいったなら、またそれをせよ
  3. うまくいっていないなら、何か違うことをせよ
  • 本人を「問題を抱えた人」ではなく自分の生活の専門家と見なし、解決の材料(リソース)はすでに本人の生活の中にあると考える。ストレングス視点(基盤となる理論・視点)と非常に相性がよい。

中心概念

例外(exception)

問題が「起きていないとき」「少しましなとき」。どんな深刻なケースにも例外はあり、例外の中にすでに機能している解決のかけらがある。援助とは例外を見つけ、それを意図的に増やすこと。

ウェルフォームド・ゴール(well-formed goal)

よい目標の条件。面接で目標を練り上げる際の基準になる。

  • 本人にとって重要である(支援者の目標ではない)
  • 小さい・具体的・行動の形で描ける
  • 「◯◯しない」ではなく「代わりに何をしているか」の肯定形
  • 今いる場所から始められる(現実的)

代表的な質問技法

技法質問の例ねらい
例外探し「問題が少しでもましなときは、どんなとき?」「そのとき何が違っていた?」すでにある解決のかけらを発見する
スケーリング・クエスチョン「最悪を0、望む状態を10とすると今は?」「1つ上がったら、何が変わっている?」状態を数値で語ってもらい、小さな前進を具体化する
ミラクル・クエスチョン「寝ている間に奇跡が起きて問題が解決したとします。朝起きて、最初に何から気づきますか?」問題のない生活の具体像(解決像)を本人の言葉で描いてもらう
コーピング・クエスチョン「そんな大変な状況を、どうやって今日までしのいでこられたんですか?」深刻な状況でも本人の対処力・リソースに光を当てる
関係性の質問「お母さんから見たら、あなたの何が変わったら『良くなった』と思われるでしょう?」重要な他者の視点から変化を具体化する
コンプリメント「その状況で通院を続けているのは、簡単なことではないと思います」本人の努力・強みを承認として明確に言葉で返す

スケーリングは「なぜその数字か」より「+1」を聞く

「3です」と答えたとき、「なぜ3なのか(なぜ低いのか)」を掘ると問題志向に戻ってしまう。「0でなく3である理由(できていること)」と「4になったら何が違うか」を聞くのが解決志向の使い方。

向いている場面

  • 原因追及が堂々巡りになっているケース。原因が特定できない・変えられない(障害特性・過去の出来事)ケース。
  • 本人が問題を語ることに疲れている、支援者への警戒が強いケース(問題を根掘り葉掘り聞かれない面接は侵襲が少ない)。
  • モニタリング面接のマンネリ化を打開したいとき。

向いていない場面・限界

  • 安全確認が必要な場面(虐待・自傷他害)では、解決志向の前に事実の確認とリスク評価が優先する(→危機介入アプローチ)。
  • 悲嘆の渦中など、まず感情を受けとめてほしい局面で解決の話を急ぐと「話を聞いてもらえない」体験になる。
  • 「ポジティブの押しつけ」に陥る誤用に注意。例外探しは本人の苦労の否定ではなく、苦労の中でできていることの発見である。

相談支援での活用

  • モニタリング面接: 「できていない理由」の確認に終始せず、例外探しで「維持できている要因」を言語化し、計画の「本人の役割」欄・評価欄に反映する。
  • 「希望する生活」の聞き取り: ミラクル・クエスチョンの発想で、サービスの希望ではなく生活の具体像(朝起きてから寝るまで)を描いてもらうと、計画の「本人の希望する生活」欄が定型文でなくなる。
  • 意欲が見えにくい人との面接: コーピング・クエスチョンは「困っていることは?」に答えられない・答えたくない人との面接の突破口になる。
  • 家族支援: 関係性の質問は、本人と家族の見立てのずれを責めずに可視化できる。

相談支援専門員の視点

  • 質問技法だけ真似ると尋問になる。技法の前提は**「本人が解決の専門家」という姿勢**であり、答えを引き出して支援者が使うのではなく、本人が自分の言葉で解決像を持つことが目的。
  • アセスメント様式は問題志向(困りごと・課題)で作られていることが多い。様式を埋める面接と、解決志向の面接を意図的に使い分ける
  • 「うまくいっているなら変えるな」は計画にも当てはまる。モニタリングで変化がない=停滞ではなく、維持できていること自体が本人と環境の働きの結果である場合、計画を動かさない判断も専門性。

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